As veas teñen válvulas que normalmente bloquean ou abren o fluxo sanguíneo nos vasos. Dado que o fluxo sanguíneo nas veas diríxese desde os tecidos ata o corazón, o traballo das válvulas é evitar que o sangue venoso volva ás veas das extremidades inferiores.
Cando a elasticidade da parede vascular diminúe e a vea se expande, as válvulas xa non regulan o fluxo sanguíneo e aparecen varices, que se caracterizan polo estancamento do sangue venoso nas veas. Isto significa que o sangue non se pode transportar normalmente desde as pernas ata o corazón - está constantemente atrasado.
Nas varices, as veas superficiais das pernas vólvense azuis ou violetas escuros e aparecen grumosas, sobresaíntes e deformadas. Nas varices, as veas non sempre sobresaen á superficie porque poden estar profundamente no tecido das extremidades inferiores. É por iso que a dor nas pernas adoita confundir ás persoas porque non hai ningunha razón aparente para a dor.
As varices deben ser tratadas porque poden provocar tromboflebite, unha inflamación da parede da vea. Na tromboflebite fórmanse coágulos de sangue; Se entran na circulación pulmonar, unha persoa pode morrer por unha embolia pulmonar, na que un coágulo de sangue bloquea os vasos vitais.
Causas das varices
As varices nas pernas son causadas pola reducida elasticidade da parede da vea e a insuficiencia da válvula. O desenvolvemento das varices prodúcese por:
- estilo de vida sedentario e traballo prolongado estando de pé. Máis común en oficinistas, levantadores de pesas, dentistas e cirurxiáns;
- predisposición hereditaria;
- Xénero feminino: as mulleres sofren de varices con máis frecuencia que os homes porque as hormonas "femininas" os estróxenos teñen un efecto negativo sobre a parede da vea. Ademais, durante o embarazo, a presión nas veas da pelve e das extremidades inferiores aumenta, polo que aumenta o risco de desenvolver varices das extremidades inferiores.
- debilidade conxénita do sistema vascular;
- Síndrome de Klippel-Trenaunay-Weber, na que se forman mensaxes patolóxicas entre arterias e veas, promovendo a saída inversa do sangue venoso.
Síntomas de varices
As varices poden ser sintomáticas e case invisibles. No primeiro caso, os síntomas das varices son os seguintes:
- Malestar e dor dor nas extremidades inferiores;
- inchazo nos nocellos;
- sensación de ardor ou pulsación nas pernas;
- calambres que ocorren principalmente pola noite ou pola noite;
- Coceira na zona da vea agrandada;
- fatiga rápida das pernas;
- cambiou a cor da pel.
Estes síntomas empeoran á noite, ao final da xornada laboral, na estación cálida e despois de estar de pé durante moito tempo. Con varices ocultas, non hai signos externos de varices, pero hai dor nas pernas.
Normalmente, a dor é severa nas extremidades inferiores e esténdese profundamente nas pernas. A dor adoita indicar inflamación das veas (flebite) e formación de coágulos sanguíneos. O desenvolvemento da tromboflebite vai acompañado dun aumento da temperatura corporal.
Unha vea agrandada pode romperse, facendo que se forme un hematoma onde corre o vaso afectado. As úlceras na pel poden ocorrer incluso despois de danos leves á pel. Normalmente, as úlceras varicosas son pequenas, superficiais e dolorosas.
O perigo de flebite, trombose e tromboflebite - a diferenza entre trombose e úlceras nas varices das pernas é que levan á formación de pequenas burbullas de parede fina nos nocellos. Estas burbullas poden danarse e sangrar facilmente. Mentres dormes, as burbullas poden romperse, causando hemorraxias leves.
As varices das extremidades inferiores provocan outras enfermidades vasculares e cutáneas:
- Linfadenopatías. Unha vea dilatada pode danar os vasos do sistema linfático, que transportan e eliminan toxinas e produtos metabólicos. Ademais, o dano aos vasos linfáticos pode provocar linfedema, que provoca inchazo das extremidades inferiores;
- Dermatite, que vai acompañada de comezón e erupción cutánea na zona das varices. A erupción é máis frecuentemente localizada na parte inferior da perna e no nocello. A dermatite pode causar sangrado leve, irritación da pel e infección.
Como tratas as varices?
Para os síntomas leves de varices, as medidas preventivas por parte dun flebólogo (para tratar enfermidades venosas) son suficientes. Non obstante, se as varices causan molestias como dor, defectos cosméticos, pernas cansas, inchazo ou cambios na cor da pel, é necesaria unha terapia que consiste nos seguintes métodos:
- Medias de compresión que comprimen moderadamente as pernas e as veas das extremidades inferiores para que o sangue non se estanque nelas. Os medias de compresión poden aliviar a dor e o inchazo. Para que os síntomas desaparezan, as medias deben levarse polo menos 6 meses. Ademais, o uso de medias debe combinarse cunha actividade física regular que involucre principalmente as pernas: correr, facer exercicio con máquinas, andar en bicicleta;
- Ablación por radiofrecuencia. Este é un método minimamente invasivo: insírese un catéter desbotable na vea, que se quenta e fai que a vea colapse. Isto fai que a vea se peche e o sangue venoso flúa a través de veas saudables ata o corazón;
- escleroterapia. O médico inxecta un fármaco que converte unha sección da vea en tecido conxuntivo, que pecha o lume da vea e transporta o sangue aos vasos san veciños;
- métodos cirúrxicos que implican a ligadura ou a eliminación completa da vea afectada.
Como tratar as varices nas pernas nas mulleres?
O tratamento das varices non depende do sexo: as mulleres reciben o mesmo tratamento que os homes. Non obstante, hai características especiais na terapia das mulleres embarazadas. As varices nas mulleres embarazadas aumentan o risco de complicacións obstétricas e vasculares, poden levar a un desenvolvemento inestable do embarazo e aumentar a incidencia de toxicosis nas mulleres embarazadas. Polo tanto, préstase especial atención ao tratamento das varices nas mulleres embarazadas.
En casos extremos, o tratamento cirúrxico úsase cando as varices van acompañadas de insuficiencia venosa e complicacións, por exemplo, a formación de úlceras tróficas ou patoloxías trombóticas. Os métodos microinvasivos como a escleroterapia e a ablación por radiofrecuencia están contraindicados durante o embarazo. Ademais, ás mulleres raramente se lles receitan medicamentos hormonais e antiinflamatorios non esteroides durante o embarazo.
O principal método para tratar as varices nas mulleres é a terapia conservadora en forma de compresión (medias de compresión) en combinación con medicamentos que melloran a nutrición das paredes dos vasos sanguíneos (flebotrópicos). Se a terapia de compresión é ineficaz, os médicos prescriben medicamentos que non penetran na placenta e non afectan ao feto.
Complicacións das varices
As varices non tratadas poden complicarse con úlceras tróficas, tromboflebite aguda e hemorraxia das veas afectadas.
As úlceras tróficas fórmanse a maioría das veces na superficie interna da parte inferior da perna e por riba do nocello. Os primeiros signos de formación de úlceras son a dermatite: a pel inflámase e pica moito. A continuación fórmanse pequenas úlceras dolorosas únicas e múltiples, das que exuda pus ou líquido inflamatorio en pequenas cantidades.
A tromboflebite aguda produce a compactación das veas superficiais, acompañada de dor e vermelhidão ao longo da vea. Un paciente con tromboflebite aguda ten dificultade para camiñar debido a molestias e dor nas pernas. Unha vea trombosada pode romperse. Despois hai un sangrado grave, o que leva a unha perda masiva de sangue.
Prevención de varices
Para previr as varices en homes e mulleres, debes seguir as recomendacións. Os consellos e técnicas máis eficaces:
- Prefire sempre a actividade física á inmobilidade, p. ex. p.ex. sube as escaleiras ti mesmo en lugar do ascensor. Se tes que facer 1-2 paradas, non tomes o transporte público e camiñas.
- Observa o teu peso: o sobrepeso é un factor desencadeante para as varices;
- Un estilo de vida activo é a clave para previr as varices. Non obstante, a actividade física debe ser adecuada. O levantamento de pesas non se recomenda porque levantar pesas exerce moita presión sobre as pernas e provoca conxestión sanguínea nas pernas. Os mellores deportes para as extremidades inferiores son correr, andar en bicicleta, natación e aeróbic. Escolle unha actividade que utilice a parte inferior da perna e o nocello, como o fútbol ou o esquí;
- Se tes un estilo de vida sedentario, érguese da cadeira cada 40 minutos e quenta un pouco: senta ou simplemente camiña 5-10 veces;
- Elixe zapatos non restritivos sen tacóns altos e intenta ir descalzo o máis frecuente posible.
- Camiña polo menos 30 minutos ao día, polo menos 3-4 veces por semana;
- Se traballas de pé, compra medias de compresión e úsaas mentres traballas. Deste xeito, as veas das extremidades inferiores refórzanse e o sangue non se estanca nelas.
Se che doen as pernas sen motivo aparente, se produce fatiga e inchazo e aparecen veas curvas azuis ou violetas na túa pel, é posible que teñas varices das extremidades inferiores. Non demore o tratamento e consulte a un médico para obter consello e diagnóstico.