As varices (veas varicosas) están entre os trastornos circulatorios máis comúns, que van acompañados de cambios patolóxicos nos vasos das extremidades inferiores, formación de ganglios e úlceras tróficas. Os pacientes tamén experimentan cólicos e inchazo que empeoran coa actividade física. As varices nas pernas son máis comúns nas mulleres que nos homes. Isto débese ás propiedades fisiolóxicas.
A enfermidade require a axuda de especialistas e un control ben organizado, xa que tratar varices nas pernas sen a axuda de especialistas, especialmente se se ven afectadas as veas profundas, é arriscado. Se o tratamento é ineficaz, o risco de tromboflebite e outras complicacións que ameazan a vida aumentan drasticamente. Examinar os signos de varices nas mulleres e tratar a enfermidade é responsabilidade dun flebólogo. Debes contactar con este especialista se observas enfermidades vasculares das extremidades inferiores.
Sinais de varices
Na fase inicial do desenvolvemento da enfermidade, os síntomas das varices poden estar ausentes. Unha muller debe prestar atención aos cambios vasculares nas pernas, a tendencia ao inchazo nocturno e a molestias nas pernas. Se todas as veas se fan máis claramente visibles, tamén debes prestar atención a tales cambios.
As varices das pernas nas mulleres están acompañadas dos seguintes síntomas:
- rede capilar expandida, arañas nas pernas;
- Sensación de pesadez e fatiga nas pernas;
- inchazo dos membros;
- dor nas pernas que empeora coa permanencia prolongada de pé ou sentado;
- calambres musculares;
- úlceras tróficas.
Ás veces nas mulleres desenvólvense varices dos órganos internos, que non sempre están acompañadas de manifestacións externas nas pernas. Nestes casos, a zona pélvica é a máis afectada. A enfermidade ocorre principalmente en mulleres en idade fértil activa.
Causas das varices nas mulleres
A principal causa de varices nas pernas nas mulleres é a conxestión de sangue nas pernas coa consecuente interrupción do sistema de válvulas venosas. As causas poden incluír a debilidade hereditaria das paredes das veas, o aumento da tensión nos membros durante o embarazo e o uso de zapatos axustados e incómodos. Un flebólogo pode dicir exactamente por que se desenvolven varices nas pernas dunha muller en particular despois de estudar a historia clínica e os resultados dun exame completo.
Tratamento das varices nas mulleres
Para as veas inchadas nas pernas das mulleres, o tratamento pode ser conservador ou cirúrxico. A terapia medicamentosa úsase na fase inicial do desenvolvemento da enfermidade, cando a patoloxía non se acompaña dunha disfunción grave do aparello da válvula e o risco de complicacións.
O réxime de tratamento xeralmente inclúe:
- Venotónicos (flebotónicos);
- usar medias de compresión;
- o uso de pomadas e cremas locais que aceleran a cicatrización dos tecidos, alivian a pesadez e a dor nas extremidades inferiores e reducen a inflamación;
- Terapia física.
O tratamento terapéutico inclúe necesariamente o uso de flebotónicos en forma de cápsulas, pomadas e xeles.
Os remedios locais alivian o inchazo e a pesadez nas pernas e reducen o inchazo. Se o inchazo é grave, prescríbense diuréticos. Se aínda existe o risco de formación de coágulos sanguíneos, tamén están indicados antitrombóticos. O aumento da actividade física, os traballos que impliquen levantar pesas e a permanencia longa nos pés están contraindicados para o paciente.
Se non se poden seguir estas recomendacións e o paciente non pode cambiar o tipo de actividade, é necesario realizar regularmente exercicios para as extremidades inferiores para restaurar a circulación sanguínea e eliminar a conxestión. Os zapatos deben ser o máis cómodos posible e non deben beliscar na parte superior nin nos dedos dos pés.
Se tes varices nas fases iniciais, asegúrate de usar roupa de compresión: mallas, medias. Alivian a presión sobre as extremidades inferiores e alivian a presión sobre o sistema linfático. As medias de compresión non fan que os ganglios sexan menos visibles e non xogan un papel decisivo na loita contra a enfermidade, pero axudan a previr o desenvolvemento de complicacións e retardar a progresión da patoloxía. Se hai unha maior tensión nas pernas, recomendamos usar medias. As pezas de compresión deben usarse despois da cirurxía para evitar coágulos de sangue.
Escleroterapia
Non sempre é posible curar varices usando só métodos conservadores. Polo tanto, os flebólogos recomendan non aprazar a cirurxía se o seu médico insiste. Na maioría dos casos, o cirurxián recomenda a cirurxía para eliminar os ganglios patolóxicos e restaurar a circulación sanguínea normal. Se non hai contraindicacións, úsanse métodos de tratamento minimamente invasivos, especialmente a escleroterapia. Isto implica o tratamento das varices coa axuda de drogas esclerosantes especiais introducindo substancias activas na luz do vaso, que conducen ao colapso das paredes dos vasos e á fin da súa participación na circulación sanguínea. A operación realízase sen ningunha incisión na pel. Os vasos dilatados das extremidades inferiores fúndense gradualmente en fíos de tecido conxuntivo coa axuda de substancias esclerosantes e despois disolvense e desaparecen.
Coagulación láser
Se hai arañas vasculares e os vasos pequenos están dilatados, o cirurxián tamén pode recomendar a coagulación con láser. A enerxía do láser provoca a coagulación das proteínas. Durante a coagulación con láser, o médico introduce unha sonda cunha punta de láser no lume da vea danada, polo que as súas paredes quedan "seladas" e prodúcense espasmos vasculares. Despois, o vaso substitúese por tecido conxuntivo. O procedemento realízase. baixo anestesia local, non hai dor.
Ao longo de varias semanas, ocorren cambios necróticos nas paredes dos vasos sanguíneos, transformando as paredes das veas en fíos de tecido conxuntivo. O sangue xa non circula por eles porque caen fóra da circulación. Non obstante, a coagulación das paredes venosas das extremidades inferiores non exclúe a recaída da enfermidade. Baixo a influencia de factores externos e internos desfavorables, os vasos intactos poden expandirse coa formación de refluxo e deformación nodal.
Nas primeiras semanas despois da cirurxía, recoméndase evitar o esforzo físico, pasar longos períodos de tempo de pé e levar medias de compresión ou medias. Ademais, prescríbense medicamentos anticoagulantes para evitar a formación de coágulos sanguíneos.
Flebectomía
A flebectomía é unha operación na que o cirurxián extirpa as varices, incluso profundas. Durante a operación retírase o tronco da gran safena e os afluentes patoloxicamente alterados. Ao mesmo tempo, a circulación sanguínea non se ve perturbada, xa que só representan o 10% do fluxo sanguíneo. O resto do sangue circula polo sistema vascular profundo.
A flebectomía elimina o refluxo vertical, a saída horizontal de sangue e o seu fluxo patolóxico, o que contribúe á progresión das varices mesmo despois de métodos de tratamento cirúrxico minimamente invasivos. A operación realízase baixo anestesia xeral.
Medidas preventivas
As varices son un trastorno circulatorio común que pode afectar gravemente a súa calidade de vida. Para previr esta enfermidade, é necesario controlar o estado dos vasos sanguíneos das pernas e manter un estilo de vida correcto.
Recoméndase evitar permanecer sentado e de pé durante moito tempo nun só lugar. As cargas estáticas prolongadas provocan aglomeración das veas, expansión das súas paredes e deformación. A tensión constante leva a conxestión sanguínea e aumento da presión nas extremidades. As pausas regulares do traballo e os exercicios para aliviar a conxestión nas pernas axudan a manter a funcionalidade do sistema de válvulas.
Tamén é moi importante controlar o seu peso e comer ben. Evite os alimentos graxos e salgados, así como o tabaquismo e o alcohol. Estes malos hábitos poden facer que as varices sexan máis difíciles de progresar e aumentar o risco de complicacións. Usar roupa de compresión tamén é un excelente complemento para previr enfermidades venosas. A compresión elástica mellora a circulación sanguínea e reduce a tensión nas extremidades.
Se tes que estar de pé durante longos períodos de tempo ou usar zapatos incómodos, é necesaria a fisioterapia. O obxectivo é restaurar o fluxo sanguíneo normal nas pernas e eliminar a conxestión linfática. Recoméndase realizar terapia de exercicio durante os descansos do traballo despois dunha fatiga severa. Ademais, é necesario usar axentes venotónicos en forma de crema, xel ou pomada. Tales drogas alivian as molestias, reducen o inchazo e evitan o desenvolvemento de varices nas fases iniciais da enfermidade.