Varices

As varices son cambios nas veas das pernas, a súa forma, estrutura e funcionalidade.

As varices (VV) adoitan ocorrer nas pernas. Esta é a "recompensa" por unha postura erguida, é dicir, a carga nas veas das extremidades inferiores é moi alta, polo que a miúdo ocorre a dilatación ou a expansión.

No ICD, a enfermidade está codificada 183, está moi estendida por todo o mundo e ocorre en todas partes en todos os países.

Información xeral

A patoloxía é a máis común, a incidencia é do 60% na poboación adulta. Na maioría dos casos, as varices nas pernas non se notan nas fases iniciais porque aínda non hai manifestacións clínicas.

causas

Descoñécese unha única causa específica da enfermidade das veas das pernas, pero os médicos identifican factores de risco ou situacións que crean condicións favorables para as varices:

Causas das varices	particularidades
Predisposición xenética	A enfermidade adoita herdarse de parentes próximos. A base adoita ser unha mutación de xenes que son responsables da consistencia da parede do vaso. Os xenes mutados non poden funcionar normalmente e o ton da parede venosa diminúe, faise "débil" e esténdese, o que á súa vez leva ao desenvolvemento da insuficiencia valvular e á aparición de fluxo sanguíneo inverso nas veas. Sen tratamento e prevención, as varices. "afunde" máis e aos poucos fórmanse nós e grumos.
Vello	Canto maior sexa a persoa, maior é a probabilidade de desenvolver a enfermidade.
Feminino	Os homes enferman con moita menos frecuencia.
obesidade	Un estilo de vida sedentario e a acumulación de graxa visceral afectan as paredes dos vasos sanguíneos.

Cando hai un desequilibrio hormonal, hai unha diminución do ton da rede venosa. Os expertos están seguros de que o factor etiolóxico na maioría dos casos é unha violación da saída venosa nas extremidades inferiores.

Como se desenvolve a enfermidade

O máis importante no desenvolvemento desta patoloxía é un cambio na condición e actividade funcional das veas. A "ruptura" dana as paredes dos vasos sanguíneos e das válvulas, producindo refluxo, que á súa vez "estira" aínda máis as veas e empeora o seu estado.

A medida que se desenvolve a patoloxía, o tecido conxuntivo crece na capa muscular da vea, despois de que se atrofia e destrúese o marco de coláxeno do vaso. Os vasos perden a súa elasticidade, a función das válvulas interrompe e a circulación sanguínea empeora aínda. As veas seguen inchando e parecen inchadas.

Sinais de varices

Os primeiros síntomas poden pasarse por alto: poucos de nós prestamos atención ás pernas pastosas e pesadas, especialmente á noite despois do traballo. Dado que as veas aínda non son visibles visualmente, a xente raramente ve a un médico nesta fase. Aínda que non se require tratamento nesta fase, o único que podes facer é cambiar o teu estilo de vida e, así, retardar o desenvolvemento do proceso patolóxico. As varices nas pernas poden manifestarse como:

1. Cambio de cor.Prodúcese a medida que a enfermidade progresa. A pel sobre as veas pode cambiar as características, incluída a cor. As veas azuis cunha forma tortuosa tamén poden chamar a atención e causar molestias estéticas.
2. Erupcións cutáneas.Algúns pacientes poden experimentar burbullas con comezón, nódulos e vermelhidão nas pernas. Estes síntomas poden desaparecer por si só despois dunha longa noite de sono en posición horizontal.
3. Forma crónica.Se os signos non desaparecen mesmo despois dunha noite de sono, isto pode indicar unha insuficiencia venosa crónica e unha fase grave da enfermidade. Os pacientes tamén poden queixarse de dor nos músculos da pantorrilla e aumento da fatiga das pernas.

Os trastornos tróficos son consecuencia da progresión da enfermidade sen tratamento, que adoita durar anos e décadas. Comezan con síntomas na pel:

• Hiperpigmentación: aparición de manchas marróns,
• eczema venoso e lipodermatosclerose, é dicir, engrosamento da pel.

É importante ter en conta que a enfermidade venosa das extremidades inferiores pode empeorar coa diminución da actividade física, como cando unha persoa está de pé ou se senta durante longos períodos de tempo durante a xornada laboral. Non obstante, con movementos activos, como camiñar, os síntomas diminúen. Usar medias de compresión e deitarse en posición horizontal proporciona un alivio adicional.

Ardor ou formigueo, calambres nos músculos da pantorrilla ou síndrome das pernas inquedas (sensacións desagradables nas pernas en repouso cando o corpo lles pide literalmente que se movan para eliminar esta molestia) -na maioría dos casos sempre é así nin sobre síntomas neurolóxicos e patoloxías que o acompañan. como a síndrome radicular.

Toma nota!A intensidade das molestias e os síntomas desagradables poden ser periódicos: os problemas venosos son máis pronunciados na estación cálida ou durante a menstruación nas mulleres.

Complicacións debidas a veas alteradas nas pernas

A medida que a enfermidade progresa, a microcirculación e os procesos metabólicos son perturbados ata tal punto que se poden formar úlceras tróficas ou incluso trombose das veas danadas e sangrar por ganglios varicosos.

As enfermidades das veas das pernas están asociadas á tromboflebite, que pode causar embolia pulmonar. O sangrado das veas afectadas leva a grandes perdas de sangue e anemia.

Con que médicos debo contactar?

Se as veas sobresaen nas pernas e os pés, esta é unha razón para ver a un especialista. Na maioría das veces, os pacientes recorren a un cirurxián. Se se identifican enfermidades concomitantes, é necesaria unha visita a un cardiólogo, flebólogo, endocrinólogo ou terapeuta.

Diagnóstico da enfermidade

Facer o diagnóstico xeralmente non causa ningunha dificultade. O médico confía inicialmente nas queixas do paciente e nos datos do exame. Ao tomar unha anamnese, chámase a atención sobre o inchazo e a pesadez nas pernas; tras o exame, o médico verá veas escuras e tortuosas e, en casos graves, golpes e golpes.

Para confirmar o diagnóstico, prescríbense métodos de investigación instrumental, o principal e principal dos cales é a exploración dúplex de ultrasóns, ou USDS para abreviar. Isto permítelle determinar de forma rápida, precisa e eficaz a causa das varices, avaliar a estrutura e condición do vaso, as características funcionais das válvulas venosas, a presenza/ausencia de coágulos sanguíneos e a extensión do fluxo sanguíneo inverso.

Durante o exame ecográfico, o especialista examina tanto o sistema venoso profundo como superficial.

Para avaliar a función da válvula e a extensión do refluxo, pódese realizar o seguinte:

• Probas de compresión: presionando varias partes das pernas das extremidades inferiores;
• proba de esforzo;
• Reacción ao tomar Paran.

Con base nos resultados do estudo, o especialista crea un "mapa venoso" especial, que debe considerar as tácticas de tratamento.

Se son necesarios métodos de exame adicionais, o médico tamén pode prescribir: ecografía Doppler, flebografía con axente de contraste, TC ou resonancia magnética, termografía, ecografía intravascular (IVUS).

Que facer

Se as veas da perna están inchadas, debes seguir unha dieta específica prescrita polo teu médico. A actividade física debe ser moderada, as cargas de choque deben evitarse, as masaxes, os baños, as saunas están contraindicadas. Para mellorar a circulación sanguínea e adestrar as paredes das veas, recoméndanse baños de contraste.

Tratamento de varices

O obxectivo principal da terapia é eliminar as veas que xa non funcionan correctamente. De feito, isto é posible coa axuda de procedementos invasivos: eliminación, esclerose e obliteración. Isto axuda a eliminar a causa, e non só os síntomas desagradables. Métodos de tratamento para varices son seleccionados polos médicos en función do cadro clínico.

distancia

A eliminación das varices é a máis antiga e, durante moito tempo, a única forma eficaz de desfacerse das varices. En primeiro lugar, o médico detén a anastomose, é dicir, a conexión entre a vea safena común e a gran safena, e despois elimina a vea afectada.

Isto axuda a curar a enfermidade, pero este método ten as súas desvantaxes: a necesidade de anestesia, un longo tempo de recuperación, a presenza de incisións e puntos.

Láser endovenoso ou obliteración por radiofrecuencia

Durante o procedemento, as veas afectadas son "elaboradas", despois de que deixan de funcionar e se disolven gradualmente. Este procedemento permítelle eliminar de forma rápida e segura as varices sen cortes nin cicatrices. A obliteración chámase "cirurxía de oficina". Suponse que unha persoa pode someterse ao tratamento de forma rápida e segura durante a súa pausa para comer e despois volver ao traballo.

Escleroterapia

O "pegado" ou a obliteración mecanoquímica é un procedemento no que o médico usa unha agulla fina para inxectar unha solución especial, un esclerosante, na vea danada. Esta substancia pega as paredes dos vasos e sepáraas do torrente sanguíneo, e co paso do tempo tal vea. desaparece completo.

A droga é inofensiva para a saúde e permanece no lugar onde se administrou sen espallarse por todo o corpo.

Toma nota!Despois do procedemento, aplícase compresión elástica e recoméndase ao paciente camiñar e quentar activamente durante unha hora. As vendas non se eliminan durante 10-14 días, despois de que se recomenda o uso de medias de compresión.

FAQ

Como doen as veas das pernas e cales son os síntomas?

Clínicamente, as varices nos pés e nas pernas maniféstanse por dor nos músculos da pantorrilla, sensación de pesadez, cólicas, coceira na pel e extremidades pastosas á noite.

Por que se desenvolven as varices e que aspecto teñen?

Nas primeiras fases, as varices non son perceptibles. Entón as veas escuras fanse visibles, curvadas, ás veces "ramificadas". Nunha fase grave, pódense ver nodos e protuberancias e, se ocorren complicacións, tamén se poden ver úlceras tróficas nas pernas.

Por que son máis frecuentes as enfermidades venosas nas pernas?

Isto débese ao feito de que cando se traballa durante moito tempo sentado ou de pé, o estancamento do sangue ocorre nos vasos das pernas. Se esta situación dura un día ou mesmo unha semana, non pasará nada malo.

Opinión de expertos

Moitas veces diferentes persoas sofren veas nas pernas. Isto débese a que os humanos son criaturas que camiñan erguidas. Pasamos moito tempo de pé ou sentados na oficina. Isto leva a unha mala circulación sanguínea nas extremidades inferiores e a retención de líquidos. Isto, á súa vez, afecta ás veas e empeora o seu estado e funcionalidade.

Para curar as varices, debes contactar cun especialista competente. Realiza un exame e selecciona a terapia máis eficaz para eliminar non só os síntomas, senón tamén a causa raíz da patoloxía.